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胚胎停育那些事儿

发布时间:2019-02-07 18:02:08来源:字号:[ ]
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    超人(B超专家)看待受精卵就像一颗种子,要成长为一个健康的宝宝,将经历一系列复杂而奇妙的过程。如果在发育的最初阶段出现问题,比如受精卵没有发好芽、母体有问题、病毒感染等,就可能停止生长。这种发生在孕早期的胚胎发育终止称为“胚胎停育”。“胚胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎形成前就停止了发育。首先要说明的是,大多数情况下胚胎停育是不会重复发生的,不必过度紧张。 

 

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    停经一月余,胎芽少许,无心管搏动 

    据统计,妊娠有10%~18%以自然流产告终,其中大多数发生在胚胎早期,且近年来呈上升趋势,如不及早发现,会危及母体的身心健康。临床产科一般检查在妊娠早期确定胚胎是否存活比较困难,超声作为一种无创的诊断工具,可根据妊娠囊的增长,胚胎发育情况和胎心搏动征象,对胚胎活性进行综合评估,对早期诊断胚胎停育具有重要的临床应用价值。 

 

    10天后复查,胎芽少许,仍无心管搏动,诊断胚胎停育 1分赛车稳赢技巧

    超声检查可经腹扫查,此时孕妇取仰卧位,适度充盈膀胱后;如膀胱充盈不满意或急需检查者,可经阴道行超声扫查。超声检查时,首先要确定是否为宫内妊娠,而后重点观察妊娠囊位置、大小、张力、有无卵黄囊、胎芽及胎心搏动,必要时还需要测定妊囊周围或近宫腔处局部肌层动脉频谱。胚胎停育后,妊娠囊出现不同程度的变形,妊娠囊增长速度下降或者出现妊囊周围积液变形;滋养层外或胎盘后血流速度较前无明显增加,血流阻力亦无下降趋势;卵黄囊的出现与早期胚胎发育情况密切相关,卵黄囊缺如或大小异常提示胚胎预后不良。经阴道超声检查,停经35-37天常能显示卵黄囊;经腹超声检查,停经42~45天常能显示卵黄囊。卵黄囊直径>10mm时预后不良,卵黄囊不显示、小于3mm、变形、内部出现强回声等改变时预后不良。 

    超声诊断胚胎停育已经有广泛共识和指南,可按照以下诊断流程进行规范化检查。 

 

 

 

    停经一月余,胎芽长径0.5mm,无心管搏动 

 

    10天后复查,胎芽长径0.4mm,仍无心管搏动,诊断胚胎停育 

    胚胎停育的超声诊断标准 

    经腹部超声检查:(1)胚胎长度≤9mm,无心管搏动,7~10天后复查仍无心管搏动可诊断胚胎停育;(2)胚胎长1分赛车稳赢技巧度>9mm,无心管搏动或妊娠囊平均内径>25mm,无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育;(3)妊娠囊平均径线≤25mm,无卵黄囊及胚胎,1~2周后复查仍无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育。 

    经阴道超声检查显示:(1)胚胎长度≤5mm,无心管搏动,7~10天后复查仍无心管搏动可诊断胚胎停育;(2)胚胎长度>5mm,无心管搏动或妊娠囊平均内径>20mm,无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育;(3)妊娠囊平均内径≤20mm,无卵黄囊及胚胎,1~2周后复查仍无卵黄囊及胚胎可诊断胚胎停育。 

 

    胚胎停育是妊娠自然终止的一种病理现象,规范化的超声检查超是目前诊断胚胎停育的客观有效办法,可以指导对胚胎停育进行早期临床干预,避免加重母体损伤,对于非停育的孕妇,也可及时消除疑虑,安心护胎。 

   

 

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